گردن درد یک بیماری شایع است که بخش قابل توجهی از مردم را در مقطعی از زندگی تحت تاثیر قرار می دهد. این می تواند به دلایل مختلفی از جمله وضعیت نامناسب، فشار عضلانی، آسیب و شرایط دژنراتیو ایجاد شود. فیزیوتراپی یک روش درمانی بسیار مؤثر برای مدیریت درد گردن، تمرکز بر کاهش درد، بهبود عملکرد و جلوگیری از عود از طریق ترکیبی از آموزش، درمان دستی، ورزش و سایر روشها است.
علل گردن درد
- وضعیت نامناسب: وضعیت نامناسب طولانی مدت، مانند خم شدن یا قوز کردن روی رایانه، می تواند عضلات گردن را تحت فشار قرار دهد.
- استفاده بیش از حد: حرکات تکراری یا نگه داشتن گردن در یک موقعیت نامناسب برای مدت طولانی (مثلاً قرار دادن تلفن بین گردن و شانه) می تواند باعث کشیدگی عضلات شود.
- استرس: استرس عاطفی می تواند منجر به تنش عضلانی در گردن و شانه ها شود.
- ضربه شلاقی گردن: حرکات ناگهانی سر که معمولاً در تصادفات رانندگی رخ می دهد، می تواند باعث آسیب به عضلات گردن و رباط ها شود.
- سقوط یا آسیب های ورزشی: ضربه مستقیم به ناحیه گردن می تواند منجر به درد و آسیب شود.
- اسپوندیلوز گردن: ساییدگی و پارگی ناشی از افزایش سن بر دیسک های ستون فقرات در گردن تاثیر می گذارد.
- استئوآرتریت: تخریب غضروف مفصل و استخوان زیرین.
- فتق دیسک گردن: دیسک ممکن است برآمده یا پاره شود و به اعصاب مجاور فشار وارد کند.
- خارهای استخوانی: رشد بیش از حد استخوان نیز می تواند به اعصاب فشار وارد کند.
علل دیگر:
- عفونت ها: مانند مننژیت که می تواند باعث سفتی شدید گردن شود.
- فیبرومیالژیا: وضعیتی که با درد گسترده اسکلتی عضلانی، از جمله در گردن مشخص می شود.
- شرایط پزشکی: مانند آرتریت روماتوئید، سرطان های خاص و سایر بیماری ها.
علائم گردن درد
- سفتی و کاهش دامنه حرکتی.
- گرفتگی و اسپاسم عضلانی.
- سردرد.
- دردی که با نگه داشتن سر برای مدت طولانی در یک مکان بدتر می شود.
- دردی که به شانه ها، بازوها یا انگشتان می رسد.
- بی حسی یا گزگز در بازوها.
فیزیوتراپی برای گردن درد
فیزیوتراپی یک رویکرد جامع برای مدیریت گردن درد ارائه می دهد که هم علائم و هم علل زمینه ای را برطرف می کند. از طریق ترکیبی از منوال تراپی، تمرینات درمانی، آموزش و استراتژی های خود مدیریتی، بیماران می توانند به تسکین درد قابل توجه، بهبود عملکرد و کیفیت زندگی بهتر دست یابند. فیزیوتراپی با توانمندسازی بیماران با دانش و ابزار برای مدیریت شرایط خود، نقش مهمی در مدیریت طولانی مدت و پیشگیری از گردن درد ایفا می کند.
اهداف فیزیوتراپی برای گردن درد
تسکین درد: کاهش یا از بین بردن درد گردن و علائم مرتبط با آن مانند سردرد، درد شانه و درد بازو.
عملکرد بازیابی: تحرک و استحکام گردن را بهبود می بخشد تا امکان فعالیت های عادی روزانه فراهم شود.
جلوگیری از عود: به بیماران در مورد وضعیت بدنی، ارگونومی و تمرینات آموزش می دهد تا از حملات بعدی گردن درد جلوگیری شود.
اجزای فیزیوتراپی برای گردن درد
ارزیابی و تشخیص: یک ارزیابی کامل برای ایجاد یک برنامه درمانی موثر ضروری است. فیزیوتراپیست ها سابقه پزشکی بیمار را ارزیابی می کنند، معاینه فیزیکی انجام می دهند و در صورت لزوم ممکن است از مطالعات تصویربرداری استفاده کنند. این ارزیابی به شناسایی علت اصلی درد، شدت بیماری و هر عاملی کمک می کند.
آموزش و مشاوره: آموزش به بیماران در مورد وضعیت آنها بخش اساسی فیزیوتراپی است. بیماران در مورد آناتومی گردن، علل بالقوه درد خود و راهکارهایی برای مدیریت آن اطلاعات کسب می کنند. توصیه هایی در مورد وضعیت بدنی، تنظیمات ارگونومیک و تغییرات فعالیت می تواند به طور قابل توجهی فشار روی گردن را کاهش دهد.
درمان دستی: درمان دستی شامل تکنیک های عملی برای تحرک مفاصل و بافت های نرم است. این تکنیک ها عبارتند از:
- ماساژ: تنش عضلانی را کاهش می دهد، جریان خون را بهبود می بخشد و درد را کاهش می دهد.
- تحرک و دستکاری: حرکات ملایم مفصل برای بهبود دامنه حرکتی و کاهش سفتی.
تمرینات درمانی: ورزش سنگ بنای فیزیوتراپی برای گردن درد است. یک برنامه ورزشی مناسب ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تمرینات کششی: برای بهبود انعطاف پذیری و کاهش سفتی عضلات.
- تمرینات تقویتی: برای تقویت عضلات گردن و شانه، حمایت از ستون فقرات گردنی.
- تمرینات دامنه حرکتی: برای حفظ یا بهبود حرکت گردن.
- تمرینات وضعیتی: برای اصلاح و بهبود وضعیت بدن، کاهش فشار روی گردن.
الکتروتراپی: روش هایی مانند اولتراسوند، تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست (TENS) و لیزر درمانی را میتوان برای کاهش درد و التهاب، ارتقاء التیام و افزایش اثرات سایر درمانها مورد استفاده قرار داد.
گرما و سرما درمانی: گرما می تواند عضلات را شل کرده و گردش خون را بهبود بخشد، در حالی که سرما درمانی می تواند التهاب و درد بی حس را کاهش دهد. این روش ها اغلب در مرحله حاد گردن درد استفاده می شود.
ارزیابی و مشاوره ارگونومیک: ارگونومی نقش حیاتی در پیشگیری و مدیریت گردن درد دارد.
آموزش وضعیت بدن: آموزش به بیماران برای حفظ وضعیت بدنی مناسب در طول فعالیت های روزانه برای مدیریت طولانی مدت گردن درد ضروری است.
تکنیک های خاص فیزیوتراپی
روش مکنزی: این رویکرد بر تمرینات و استراتژی های وضعیتی برای متمرکز کردن درد و بهبود عملکرد تمرکز دارد. این شامل تکنیکهای خوددرمانی است که بیماران را قادر میسازد تا علائم خود را مدیریت کنند.
رهاسازی میوفاشیال: این تکنیک فاسیا، بافت همبند اطراف عضلات را هدف قرار می دهد تا تنش را کاهش دهد و تحرک را بهبود بخشد. این شامل فشار مداوم و کشش است.
کشش گردن: این تکنیک به آرامی گردن را کشیده و بین مهره ها فاصله ایجاد می کند و فشار روی اعصاب را کاهش می دهد. می توان آن را به صورت دستی یا با دستگاه های مکانیکی انجام داد.
