درمان کمردرد با فیزیوتراپی که بهترین روش درمان غیرجراحی کمردرد و مشکلات ستون فقرات است در کلینیک فیزیوتراپی مرزداران ارائه می شود. فیزیوتراپی یک درمان بسیار موثر برای کمردرد است که طیف وسیعی از تکنیک ها و تمرینات را با هدف کاهش درد، بهبود عملکرد و جلوگیری از عود ارائه می دهد.
کمر درد یک بیماری شایع است که با ناراحتی یا درد در پشت مشخص می شود که می تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد. این می تواند در نواحی مختلف پشت مانند قسمت تحتانی کمر (ناحیه کمر)، وسط پشت (ناحیه قفسه سینه) یا قسمت فوقانی پشت (ناحیه گردن) رخ دهد. کمردرد می تواند حاد باشد، از چند روز تا چند هفته طول بکشد، یا مزمن باشد و بیش از سه ماه ادامه یابد.
درمان کمردرد با فیزیوتراپی روشی موثر در مدیریت علائم بیماران و درمان عامل زمینه ای است که میتواند از بروز مجدد علائم نیز جلوگیری کند.
دلایل کمردرد
کشیدگی عضله یا رباط: فعالیت بیش از حد، بلند کردن وزنه یا حرکات ناگهانی ناشیانه میتواند باعث کشیدگی عضلات پشت و رباطهای ستون فقرات شود. بلند کردن مکرر اجسام سنگین یا یک حرکت ناهنجار ناگهانی می تواند عضلات پشت و رباط های ستون فقرات را تحت فشار قرار دهد.
آسیب دیسک بین مهره ای: دیسک ها به عنوان بالشتک بین مهره های ستون فقرات عمل می کنند. اگر دیسک برآمده یا پاره شود، میتواند به عصب فشار وارد کند و باعث کمردرد شود. این اغلب به عنوان فتق دیسک شناخته می شود. درمان کمردرد با فیزیوتراپی بهترین روش درمان غیرجراحی بیرون زدگی دیسک کمر است.
آرتریت: استئوآرتریت میتواند کمر را تحت تأثیر قرار دهد. در برخی موارد، آرتریت در ستون فقرات می تواند منجر به باریک شدن فضای اطراف نخاع شود، وضعیتی به نام تنگی نخاع.
ناهنجاری های اسکلتی: شرایطی مانند اسکولیوز که انحنای ستون فقرات است، می تواند منجر به کمردرد شود. این بی نظمی ها باعث ناهماهنگی و فشار اضافی بر روی قسمت های خاصی از ستون فقرات می شود.
پوکی استخوان: این عارضه باعث می شود استخوان ها شکننده و متخلخل شوند و آنها را مستعد شکستگی کند. شکستگی های فشاری مهره های ستون فقرات می تواند منجر به کمردرد شود.
دیگر دلایل کمردرد
وضعیت نامناسب: نشستن یا ایستادن برای مدت طولانی با وضعیت نامناسب می تواند منجر به کمردرد شود. خمیدن یا سایر عادات بد وضعیتی می تواند باعث ایجاد یا تشدید کمردرد شود. درمان کمردرد با فیزیوتراپی در این شرایط در ابتدا شامل آموزش اصول صحیح ارگونومی در هنگام انجام فعالیت ها است.
سبک زندگی بی تحرک: عدم فعالیت بدنی می تواند منجر به ضعف عضلات و انعطاف پذیری ضعیف شود و به کمردرد کمک کند. اضافه وزن همچنین می تواند عضلات پشت را تحت فشار قرار دهد.
صدمات و حوادث: ضربه ناشی از سقوط، تصادفات رانندگی یا آسیب های ورزشی می تواند باعث کمردرد شود. این می تواند منجر به شکستگی، رگ به رگ شدن یا آسیب های دیگر به کمر شود.
شرایط پزشکی: برخی شرایط پزشکی مانند سنگ کلیه، عفونت ها یا برخی سرطان ها می توانند باعث کمردرد شوند.
عوامل روانشناختی: استرس، اضطراب و افسردگی می توانند به کمردرد کمک کنند. استرس عاطفی می تواند باعث تنش و درد عضلانی شود.
اجزای برنامه درمان کمردرد با فیزیوتراپی
1. ارزیابی و تشخیص
ارزیابی جامع: فیزیوتراپیست یک ارزیابی کامل برای درک ماهیت کمردرد، علل آن و تاثیر آن بر فعالیت های روزانه انجام می دهد.
شناسایی علت: این ممکن است شامل بررسی وضعیت بدنی، قدرت عضلانی، انعطاف پذیری، و دامنه حرکتی و همچنین شناسایی هر عاملی مانند ارگونومی ضعیف یا آسیب های قبلی باشد.
2. درمان دستی
دستکاری و تحرک: تکنیک هایی مانند دستکاری ستون فقرات و تحرک مفصل می تواند به کاهش درد و بهبود تحرک کمک کند و یکی از اصول اصلی درمان کمردرد با فیزیوتراپی است.
تکنیک های بافت نرم: ماساژ و رهاسازی میوفاشیال می تواند تنش عضلانی را کاهش داده و جریان خون را در ناحیه آسیب دیده بهبود بخشد.
3. تمرین درمانی
تمرینات تقویتی: این تمرینات بر تقویت عضلات مرکزی (شکم، عضلات پشت و عضلات لگن) برای حمایت از ستون فقرات تمرکز دارند. تمرینات ورزشی که فیزیوتراپیست برای بیمار در نظر می گیرد یکی از ارکان مهم برنامه درمان کمردرد با فیزیوتراپی است.
تمرینات کششی: کشش منظم به بهبود انعطاف پذیری و کاهش سفتی عضلات کمک می کند.
تهویه هوازی: تمرینات هوازی کم تاثیر مانند پیاده روی، شنا یا دوچرخه سواری می تواند تناسب اندام کلی را بهبود بخشد و سلامت ستون فقرات را بهبود بخشد.
4. آموزش و مشاوره
آموزش وضعیت بدن: آموزش وضعیت بدنی مناسب برای کاهش فشار به پشت در حین فعالیت های مختلف.
توصیه های ارگونومیک: راهنمایی در مورد ارگونومی مناسب در محل کار و خانه برای جلوگیری از تشدید کمردرد.
اصلاح فعالیت: مشاوره در مورد چگونگی اصلاح فعالیت ها برای کاهش درد و جلوگیری از آسیب بیشتر.
سایر رویکردهای فیزیوتراپی در درمان کمردرد
5. تکنیک های تسکین درد
گرما و سرما درمانی: استفاده از بسته های گرما یا سرد برای کاهش درد و التهاب موثر هستند و در برنامه درمان کمردرد با فیزیوتراپی نقش مهمی دارند.
الکتروتراپی: تکنیک هایی مانند TENS (تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست) می تواند درد را تسکین دهد.
اولتراسوند درمانی: از امواج صوتی برای بهبود بافت و کاهش درد استفاده می کند.
6. برنامه های توانبخشی
توانبخشی عملکردی: برنامه های مناسب برای بازگرداندن عملکرد طبیعی و الگوهای حرکتی، که اغلب شامل تمرینات ورزشی خاص یا مخصوص کار است.
بازگشت تدریجی به فعالیت: برنامه های ساختاریافته برای بازگشت تدریجی به فعالیت های عادی و جلوگیری از آسیب مجدد.
7. راهکارهای پیشگیری
ورزش منظم: تشویق به فعالیت بدنی مداوم برای حفظ قدرت، انعطاف پذیری و سلامت قلب و عروق.
اصلاح سبک زندگی: توصیه هایی در مورد مدیریت وزن، ترک سیگار و سایر عوامل سبک زندگی که می توانند بر سلامت کمر تأثیر بگذارند.
